Faceți căutări pe acest blog

Totalul afișărilor de pagină

Postări populare

luni, 7 octombrie 2013

Cancerul si ceaiuri rare curative (diverse forme de cancer ,precum si alte afectiuni patologice cu importanta similara)

1. Ceai de abuta  -Folosita in special in ulcer si hemoragii uterine.
Abuta este o liana originara din jungla amazoniană . Este supranumita " planta moasa " , deoarece este utilizata pentru a trata  afectiunile ginecologice. Ea amelioreaza sangerarile abundente menstruale  și oprește hemoragiile uterine după naștere .Are ,de asemenea, un efect diuretic si expectorant. Îmbunătățirea nivelului de GSH ( glutation ) și a activitatii enzimelor implicate in metabolismul xenobiotic , precum și menținerea statusului antioxidant al celulelor sunt sugestive pentru o eficacitate chemopreventiva .Bolile cu transmitere sexuala  cum ar fi gonoreea si chlamydia , leucorea  și inflamația cronică a vezicii urinare sunt tratate foarte eficient . Extracte etanolice din rădăcinile plantei au fost folosite în diferite ulcere acute și cronice . Un flavonoid Quercetin , izolat din aceasta planta are proprietăți antiulceroase Se micsorareza ulceratiile  după 5 - 10 zile de tratament  .
Dozaj:
Tinctura : 1 - 3 ml pe zi
Infuzie ( ceai de plante ) : 1 - 3 cesti pe zi
Efecte secundare:
Abuta poate potența actiunea medicamentelor administrate afectiunilor cardiace. Are efect de relaxare a uterului, și  de aceea este contraindicata administrarea ei în timpul sarcinii.
Pentru informatii suplimentare legate de prospect si achizitionare  tel +40771692863.
2.Ceai de banaba -folosit in diabet, in cure de slabire

 Banaba este o plantă medicinală cu o istorie lungă , folosit ca un remediu natural in tratarea diabetului zaharat ( de tip II ) și toleranței la glucoză . Planta acționează ca un activator pentru transportul glucozei. Efectul hipoglicemiant este similar cu cel al insulinei, dar mecanismul de actiune este diferit . Acest ceai induce transportul glucozei din sânge în celulele corpului avand ca efect scăderea nivelului de glucoză din sânge .Banaba este eficace si în  mentinerea unui control strict al fluctuațiilor de zahar din sange . De asemenea, îmbunătățește funcțiile renale. Banaba este , de asemenea, utilizata în controlul greutății . Ajuta la pierderea in greutate ( aproximativ 2-4 kg pe saptamana) deoarece previne  depozitarea carbohidratilor .Ca atare, aceasta poate fi utila in prevenirea si tratamentul obezitatii in diabetul de tip II , fiind utilizata si pentru detoxifierea organismului . Frunzele au un efect diuretic și purgativ  , precum și, alte efecte cum ar fi scăderea nivelului de colesterol din sânge , o moderare a nivelului lipidelor hepatice  și reducerea probleme urinare .Scăderea lipidelor hepatice se datorează unei reduceri în acumularea de trigliceride .Excesul de trigliceride poate crește rezistența la insulină .Banaba îmbunătățește  activitatea insulinei .Este foarte util în reglarea glicemiei , actiunea ei poate fi chiar superioara  insulinei , în cele mai multe cazuri , deoarece nu are ca efect acumularea de grasimi in organism .Acidul corosolic stimulează absorbția glucozei prin stimularea receptorilor fosforilării de insulina . si stimularea  semnificativa a activitatii glucozei de transport  .Xantin oxidaza ( XOD ) este o enzimă cheie care joacă un rol în hiperuricemie ( un nivel de acid uric în sânge , care este anormal de mare ) , catalizând oxidarea de hipoxantină la xantin și apoi a acidului uric .Inhibitorii XOD din frunze  au un efect foarte puternic , mai puternic decât cel dat de alopurinol ,  ceaiul fiind utilizat si pentru prevenirea și tratamentul  hiperuricemiei .Extractul  exercita o scădere semnificativă a conținutului de lipide totale hepatice ; această scădere se datorează unei reduceri în acumularea de trigliceride .

Dozare-doar înainte de mese.
Tinctura : 2 - 3 ml pe zi ( 2 - 3 pipete pline pe zi  )
Infuzie ( ceai de plante ) : 1 - 2 cani pe zi

Contraindicatii
Femeile însărcinate și mamele care alăptează trebuie să evite folosirea tincturii și infuziilor . Persoanele cu diabet zaharat  trebuie să fie precauti cu privire la utilizarea de Banaba în combinație cu alte medicamente hipoglicemiante  fara testarea glicemiei si monitorizarea glucozei din sange.
Pentru informatii suplimentare legate de prospect si achizitionare  tel +40771692863.

3. Ceai de pepene amar -folosit contra cancerului de san, psoriazisului,diabetului ,leucemiei ,cataractei ,viermifug)
Valoarea nutritiva consta in nivelul ridicat  de minerale și conținutul de vitamine , amărăciunea ei este atribuită prezenței de alcaloizi , momordicozidelor , și momordicinelor .
El are un efect hipoglicemiant postprandial.. El are , de asemenea, o actiune semnificativa impotriva extinderii cancerului de san ( extractul de frunze , tulpini, fructe verzi și rădăcini) .Preparatele de pepene amar ( infuzii , tincturi , etc ) s-au dovedit a imbunatati considerabil toleranta la glucoza , fără a crește nivelul de insulină din sânge scazand rapid nivelul glicemiei si glicozuriei postprandial ( dupa masa ) .Sucul de fructe actioneaza ca insulina pentru a exercita efectul hipoglicemiant și  poate stimula absorbtia de aminoacizi în celulele musculare scheletice la fel ca insulina .Sucul de fructe imbunatateste considerabil toleranta la glucoza . Această îmbunătățire nu este asociată cu o creștere a toleranței la insulina serica similar cu un efect pancreatic suplimentar .Cel puțin trei grupuri diferite de constituenți au fost raportate de a avea hipoglicemiant : un amestec de saponine steroidice ( charantin ) , peptide insulin-like și alcaloizi .  Monitorizarea atentă a glicemiei și consultarea cu medicul  este necesara pentru a preveni scaderea exagerata a glicemiei. Utilizarea de pepene amar  atent verificată in diabetul de tip 2 ( non - insulino-dependent ) are efect terapeutic .Pentru tipul 1 ( insulino-dependent ) , situația este ceva mai complicată .În cazul în care pentru a obține o tranziție lină pentru a reduce dependența de insulină ( în cazul in care acest lucru este realizabil ) consultarea medicului  este absolut necesara pentru a preveni posibile apariții a efectulor adverse.Utilizarea de pepene amar de catre diabeticii de tip 2 trebuie să fie văzuta ca un tratament adjuvant fata de o dieta sanatoasa si exercitii fizice , dar nu ca un substitut pentru acestea .În cele din urmă , pierderea controlului de zahar din sange la pacientii ca folosesc doar dieta poate fi trecătoare și , ca atare, necesită doar administrarea pe termen scurt de pepene amar. . În plus , pepene amar reduce, de asemenea nivelul ridicat al colesterolului si al  trigliceridelor in sange .Doi compuși extrași din pepene amar , acid o - eleostearic ( semințe) și acidul 15,16 - dihidroxi -a- eleostearic ( fructe ) au fost găsite a induce apoptoza ( moartea celulară programată ) a celulelor leucemice in vitro .Pepene amar este folosit ca un remediu pentru diabet zaharat , gută , psoriazis ( prin inhibarea enzimei cyclase guanilat  ) ,  cancer , dureri legate de infecții neurologice ,  întârzie debutul cataractei , stimuleaza lipogeneza .De asemenea, este folosit ca  vermifug ( un medicament care distruge viermii intestinali și îi ajută să -i expulzeze ) .

 Dozare

Tinctura : 1 - 4 ml . pe zi  ( 1 ml = 30 picături de pipeta ), în apă sau suc .
Infuzie ( ceai de plante ) : 1 - 3 cani pe zi .


Efectele secundare

Interacțiunea cu medicamente  folosite în tratarea diabetului zaharat  poate reduce foarte tare nivelul de zahăr din sânge .
Nu interacționeaza cu alte medicamente, suplimentele alimentare , produsele alimentare , alcoolul și tutunul .
Nu este recomandat în timpul sarcinii sau alaptarii. Poate da sterilitate secundara la femei.
Pentru informatii suplimentare legate de prospect si achizitionare  tel +40771692863.


4. Ceaiul de salvie neagra- folosit in bolile reumatismale,ulcer gastric, antifungic


Acest mic arbust tropical cu un miros puternic salvie , este folosit în medicina populară în  pentru tratarea mai multor procese inflamatorii ( actiune antiulceroasa  și  gastroprotectiva ) fiind si un factor curativ .Activitatea antimicrobiană a uleiului esențial a fost evaluată împotriva bacteriilor și tulpinilor fungice . Uleiul si celelalte extracte au activitate antimicrobiana impotriva bacteriilor Gram - pozitive și Gram - negative și impotriva a cinci tulpini fungice . Se utilizeaza în bolile gastro-intestinale , respiratorii si dermatologice . Componentă majoră este un extract de frunze cu efect inhibitor impedicand creșterea de Helicobacter pylori.Cele patru naftochinone ( cordiaquinones A și B & cordiaquinones J și K ) a demonstrat activități antifungice impotriva Cladosporium cucumerinum  si Candida albicans . Ca si Indometacinul , reduce edemul cu 45 și 48 % , după 4 și 5 ore. Infuzia si tinctura sunt utilizate in  tratamentul infecțiilor din  reumatism si artrita , precum si a  tulburari gastro-intestinale , respiratorii si dermatologice .Salvia neagra poate fi administrata atat intern, precum și extern.

Dozare

Tinctura : 1 - 2 ml , de 2 ori pe zi ( intern )
Infuzie ( ceai de plante ) :

Nu  sunt efecte secundare cunoscute pana în prezent.
Pentru informatii suplimentare legate de prospect si achizitionare  tel +40771692863.
5. Ceai de gheara pisicii - folosit in tratamentul bolii SIDA, zona zooster,cancer cerebral,cancer al tractului urinar, boala Crohn , scleroza multiplă , lupusul eritematos sistemic  , hepatită și boala Alzheimer hipertensiunea arteriala,afectiuni ale prostatei, artrita reumatoida,)

Partea interioară a plantei de Gheara pisicii sau  este folosit pentru stimularea sistemului imunitar  , avand efect antioxidant , antiviral si antibacterian .Gheara pisicii contine aproximativ 60 de substante fito - chimice . Gheara pisicii este , de asemenea, utilizat pentru tratamentul ulcerelor , infecții virale și bacteriene , cum ar fi HIV / SIDA și sinuzite , alergii ale pielii , hemoroizi , alte  inflamatii intestinale , herpes genital și oral , zona zoster ( herpes zoster ) , prostatita , vindecarea ranilor si artrita reumatoida .Alte aplicații sunt împotriva sindromului de oboseala cronica , cancer al tractului urinar , un anumit tip de cancer cerebral ( glioblastom ) , gonoree și dizenterie .Este eficient si in osteoartrita (deteriorarea articulațiilor ) sau artrită reumatoidă ( o boală autoimună )Gheara pisicii contine tanin si steroli care ajuta la reducerea inflamatiilor si acid quinovic ,care are efect anti-viral . Glicozidele au efect de inhibare a inflamației . Conținutul ridicat de alcaloizi pentaciclici oxindol  față de alcaloizi tetraciclice  , glicozide quinovic acide , produse chimice antioxidante ( taninuri , catechine , și procyanidins ), precum și steroli de plante ( beta - sitosterol , stigmasterol , campesterol ) și esteri alchilici carboxil au proprietăți de imunostimulante  si protejeaza organismul impotriva bolilor degenerative . Gheara pisicii a fost , de asemenea, utilizat cu zidovudina pentru tratamentul HIV . Diferitelor substanțe chimice au efect diuretic, de relaxare a mușchilor netezi , și de dilatare a vaselor de sange mici de la maini si picioare . Toate aceste efecte pot ajuta la scăderea tensiunii arteriale .Gheara pisicii este utilizata si pentru multe alte afectiuni precum boala Crohn , scleroza multiplă , lupusul eritematos sistemic , hepatită și boala Alzheimer .
Dozare
Tinctura : 1 ml -3 , 2 -3 ori pe zi .
Infuzie ( ceai de plante ) : 1 sau 2 lingurite de planta uscata la o cana de apa fierbinte , folosind până la 3 căni pe zi .
Interacțiune
Aceasta planta nu  trebuie să fie utilizata impreuna cu medicamente destinate pentru a reduce actiunea sistemului imunitar , cum ar fi ® ciclosporină sau alte medicamente prescrise în urma unui transplant de organe .Nu se administreaza in timpul  sarcinii sau alăptării .In diabetul zaharat, nu se combina cu alte medicamente precum Glipizide ® .Utilizați cu prudență atunci când se adminstreaza hormoni , ea poate afecta nivelul  hormonilor sexuali feminini .
Pentru informatii suplimentare legate de prospect si achizitionare  tel +40771692863.
6. Ceai de curcumina - folosit pentru vindecarea hepatitei,neutralizarea radicalilor liberi, mielomul multiplu , cancerul pancreatic , sindroamele mielodisplazice , cancerul de colon , psoriazisul , boala Alzheimer ,artrita ,tendinita ,boli autoimune,
Curcumina este  eficientă  in boli  inflamatorii , inclusiv artrita , tendinită , și boli autoimune .Planta a fost folosita de mii de ani în medicina ayurvedică pentru a trata mai multe boli si afectiuni , printre altele : stimularea digestiei , stimularea funcției hepatice , împotriva gutei și reglarea menstruației, împotriva paraziților interni, controlul virusului herpes ,tratamentul focarelor de infectie , mielomul multiplu , cancerul pancreatic , sindroamele mielodisplazice , cancerul de colon , psoriazisul , boala Alzheimer .De asemenea, poate fi utilizat pentru a preveni  osteoporoza .Curcumina  prezintă proprietati antioxidante,  anticarcinogenice si antiinflamatorii  puternice ( prin capacitatea de a neutraliza radicalii liberi ) . De asemenea, stimuleaza functiile imunitare ale macrofagelor .Aceste proprietăți antioxidante sunt suficient de puternice pentru a curăța radicalul hidroxil ( cel mai reactiv dintre toti oxidanții ) .
Produce mult mai putine efecte secundare decat medicamentele utilizate în mod obișnuit.Reduce edemul ( dureri,umflare) in  artrita ,entorse musculare , incizii chirurgicale , fiind un analgezic eficient , comparabil cu ibuprofenul dar fără efecte secundare asociate .În plus , ceaiul scade colesterolului LDL și este capabil de a vindeca hepatita .Alți componenți , cum ar fi xanthorrhizolul au,de asemenea, activitate antimicrobiană excelenta ,  împotriva microorganismelor orale .Curcumina blocheaza un factor tumoral necrotic ( TNF ) , în plus, traversează bariera sânge - creier .Inhibă evolutia cancerului de colon și de piele induse chimic .Curcumina  sporeste eficacitatea anumitor medicamente  anti- cancer și , de asemenea, îmbunătățeste eficiența  radioterapiei .Se suprimă LOX 2 , NOS MMP 9 și COX ( care permit  celulelor canceroase sa dezvolte noi vase de sange ) . Zona de inhibitori de kinazei este o zonă fierbinte de dezvoltare de medicamente oncologie .Aceste protein kinaze  acționează ca linii de actiune în centrul de comandă din ADN-ul celulelor . Curcumina  blochează în mod eficient un număr de  linii . Ea are capacitatea de a preveni cancerul de piele , este eficient împotriva cancerului de colon , de asemenea, îmbunătățește imunitatea și oprește angiogeneza. Xanthorrhizol ( un compus sesquiterpenoid izolat din rizom ) , exercită acțiunea anti - metastatica.Combinarea de curcuminoizi , uleiuri esențiale de C. domestica și C. xanthorrhizza , are efecte antiinflamatorii comparabile cu Piroxicamul.Teste  de laborator  demonstreaza ca Curcumina are efect  in controlul cancerului pulmonar.Curcumina potențează efectul Cisplatinului la nivelul capului și gâtului
Aplicații
Boli de rinichi , colesterol ridicat , hipertensiune arteriala , pierderea poftei de mancare , probleme ale vezicii biliare , malarie , boala Alzheimer , prevenirea și tratamentul cancerului , potența efectul chimioterapiei , ulcere , boli de ficat , icter , leziuni , artrită , chimioterapie , bursita , prostatita , fibroza chistica , lupus , infectii ale tractului urinar ( ITU ) .Ea inhiba distrugerea articulatiilor de artrită prin inhibarea de proteine NF - kB ,.Curcumina distruge celulele canceroase cu mult timp înainte de a putea fi detectate , se induce apoptoza celulelor  canceroase. Studiile epidemiologice au asociat utilizarea frecventă a acestui ceai cu rate mai mici ale cancerului de san , de prostata , pulmonar si  de colon .
Dozare
Împotriva colesterolului : 1 , 5 - 2 ml . ( 45-60 picături ) , de 3 - 4 ori pe zi .
In cancer : 2000 - 4000 mg  de pulbere pe zi .
Alte aplicatii :
Tinctura : 1 ½ - 2 ml .
Infuzie ( ceai de plante ) : 1 - 2 cani pe zi .
Pentru a îmbunătăți efectul ceaiului de Curcumin ( extract de tumeric ) se adaugă piper negru sau piperina .




Efectele secundare , Contraindicatii
Curcuma este  recunoscuta în general ca fiind  un aditiv alimentar si nu se cunosc efecte adverse  grave la persoanele care consuma doze mari de Curcumina .La tratamentul chimio - si / sau radioterapie pentru  cancer se impune o  precautie cu privire la posibilele interacțiuni cu Curcumina , impunandu-se consultul medical  in prealabil.Pacientii cu calculi biliari , obstrucția canalului biliar , ulcere gastrice și tulburări de hiperaciditate ar trebui să se abțină de la a lua acest supliment pe bază de plante .Ca o măsură de precauție , Curcumina nu trebuie utilizat în timpul sarcinii decât  sub supravegherea unui medic .Anticoagulante / antiagregante plachetare : Curcumina poate crește riscul de sângerare .Atunci când se utilizează analgezice nesteroidiene ( ( Ibuproven ) , se evita Curcumina .
Pentru informatii suplimentare legate de prospect si achizitionare  tel +40771692863.
7. Ceai de rogoz  purpuriu -folosit in cancer de col uterin,epilepsie,depresie, imbunatateste memoria, tulburari digestive,antiemetic ( suprima vărsături) , util în reducerea simptomelor de boală dimineața în timpul sarcinii.
Proprietățile plantei sunt : analgezic , antihelmintic , antibacterian , antifungic , antispasmodic , astringent , carminativ , emmenagog , hipotensiv , sedativ și  tonifiant . De asemenea, este utilizat pentru ficat , tulburări menstruale , durerile menstruale , pentru tratamentul diareei , gazelor (dispepsie)  și infertilitatatii .Planta inhiba activitatea lui Streptococcus mutans .Proprietatea de vindecare a rănilor pare a fi datorata prezenței principiilor sale active . Este comparabil cu   unguentul Nitrofurazone  ( 0,2 % ), care este utilizat pentru a trata arsurile care au devenit infectate . De asemenea, este utilizat pentru a trata infecții ale pielii datorate grefelor de piele . Acționează prin distrugerea bacteriilor sau prevene creșterea lor .S-a  observat că un efect antiinflamator maxim a început după 1 oră și apoi a început să scadă după 4 ore de la administrare .Planta are , de asemenea, un efect hipotensor .
Dozare
Tinctura : 2 - 3 ml pe zi ( 2 - 3 pipete pline )
Infuzie ( ceai de plante ) : 1 - 2 cani pe zi
Pentru informatii suplimentare legate de prospect si achizitionare  tel +40771692863.
8. Ceaiul de eclipta - este folosit pentru tratament in ciroza ,icter ,hepatite virale ,intarirea parului, antidot pentru veninul de sarpe,hemoragie interna.

Planta este utilizata in tratamentele ayurvedice tradiționale pentru hepatitele virale , ciroze , afectiuni ale pielii ,  in îngrijirea părului , reface tenul , are efect sedativ , ajuta in tulburari de memorie , in tulburari glandulare ,  intareste splina , este un tonic general .Tinctura are un efect de neutralizare a veninului de  serpi .Extractele alcoolice au efect  antiviral impotriva virusului bolii Ranikhet .Extracte apoase din planta au avut ca efect  o ameliorare  a vederii . Aceasta planta  crește din abundență în zonele tropicale .De asemenea, este utilizata pe scară largă în  Surinam pentru alte afectiuni cum sunt cele ale vezicii biliare ( de stimulare a fluxului biliar ) și splinei , pentru a trata tulburări psihice , insomnia și dureri cerebrale.Uleiul este utilizat pentru a menține și întineri părul și pentru a trata anumite afectiuni ale pielii .Decoctul uscat este utilizat pentru hemoragia internă ( în special sângerare în tractul respirator și gastrointestinal ) , cum ar fi tuberculoza pulmonară , hemoragia gastro-intestinală , din fecale si urina . Un decoct de planta uscata sau tinctura poate fi utilizat   in dizenterie ,entorse , furuncul și dermatite .Eclipta conține alcaloizi steroidici bioactivi ; acestea au citotoxicitate împotriva anumitor celule , Ecliptasaponin C , o nouă glucozidă triterpenoid , a fost izolat împreună cu daucosterol ( 2 ) și stigmasterol - 3 - O- glucozid .Extracte de etanol de eclipta  au un efect de neutralizare a veninului de șerpi .Planta conține ecliptine alcaloid , wedelolactone , demethylwedelolactone , acidul wedelic , apigenina , luteolina , b - amyrin , etc Wedelolactone și demethylwedelolactone au puternic efect inhibitor  asupra tripsinei  si actiune antihepatotoxica.Wedelolactone este un inhibitor puternic și selectiv al inflamatiilor .Eclipta  este folosita si impotriva anemiei , dizenteriei si astmului. Sub formă de pulbere medicament este eficient împotriva icter la copii ( Wagner și colab . , 1986) .Eclipta alba reduce  semnificativ apariția ulcerului gastric , precum și inflamația gastrica . fiind comparabilă cu activitatea de pompa de protoni in inhibarea de medicamente rabeprazoie.Eclipta alba pare sa functioneze mai bine in lupta impotriva infectiilor fungice decât amfotericina B .
Dozare
Tincturi : 0,5 - 3 ml. de zi cu zi .
Infuzie ( ceai de plante ) : 1 - 2 cani pe zi .

Pentru informatii suplimentare legate de prospect si achizitionare  tel +40771692863.







duminică, 30 martie 2008

Parodontita marginala cronica

Parodontita marginala cronica -Dr.Maglas .Marieta

Microorganismele patogene parodontale activeaza monocitele si macrofagele,care induc productia de citokine,interleukine-1 si factorii de necroza tumorala(TNF).Evolutia parodontitelor depinde de abilitatea organismului de a regla reactiile imunologice defensive.In acest caz, neutrofilele si granulocitele din sange(PMN),pot suferi dereglari functionale sau numarul lor poate sa scada.Evolutia reactiilor inflamatorii este controlata de o serie de mediatori inflamatori celulari sau plasmatici.
Mediatorii celulari devin activi in imediata vecinatate a locului de sinteza si sunt transportati pe distante foarte mici,sau pot fi stocati in celule ,de unde sunt eliberati ,atunci cand este necesar.Ei sunt responsabili pentru reactiile inflamatorii primare ,timpurii.Cei mai reprezentativi mediatori,in acest caz ,sunt macrofagele,care activeaza asa numitele TNF,(o proteina activa produsa de neutrofile,granulocite si activata de limfocitele B si T.).Alaturi de interleukina-1 si interleukina-6,TNF este unul dintre cei mai importanti mediatori ai imunitatii.
Mediatorii plasmatici trebuie activati enzimatic ,deoarece ,in urma procesului de sinteza se produc doar precursori inactivi..Proteina C-reactiva(CRP) apartine acestui grup si este formata la nivelul hepatocitelor,ca parte a raspunsului imun non-specific d.p.d.v. functional(in ce priveste reactia organismului la procesele infectioase ).Sinteza de CRP este activata de macrofage si prostaglandinele E si F.
Alti markeri inflamatori sunt:neopterin-ul si procalcitonina..Neopterin-ul este un produs metabolic al guanozin trifosfatului (GTP).Concentratia de neopterin din ser sau alte fluide corporale determina acel status de activitate al imunitatii celulare.Cresterea concentratiei de neopterin este specifica infectiilor virale.Ele intervin in faza acuta de boala ,inainte ca anticorpii sanguini sa fie detectabili. Cresterea concentratiei de neopterin apare si in infectiile bacteriene.
Procalcitonina (PCT) este prohormonul de calcitonina ,fiind sintetizat in celulele-C din glanda tiroida..La pacientii sanatosi PCT nu este detectabil ,in mod uzual,deoarece este metabolizat imediat in calcitonina..In infectiile bacteriene severe,insa,nivelul PCT din ser creste peste 1000 ng/ml,fara cresterea cantitatii de calcitonina. PCT este un parametru infectios ,care creste doar in reactiile sistemice,generale, ale organismului la infectie.In infectiile locale limitate (procesele incapsulate) ,coloniile bacteriene duc la o crestere neinsemnata a concentratiei de PCT.
In parodontitele marginale ,declansate de actiunea bacteriilor gram - negative,s-a constatat cresterea caspazelor(proteaze intracelulare ,care sunt mediatori cheie in apoptoza). Se produce activarea caspazei-3 si caspazei-7 cu aglomerarea lor la nivelul tesutului gingival la pacientii cu parodontite marginale cronice evolutive.Bacteria exercita un efect supresor tot mai crescut si poate avea efect de trigger asupra activitatii mediatorilor citotoxici din organismul gazda,incluzand receptorul CD95,declansand procesul morbid celular..In concluzie,activarea caspazelor este o caracteristica importanta in parodontitele marginale.
Cresterea numarului de limfocite la nivel sanguin periferic induce apoptoza receptorilor CD95 ,care se leaga de CD95L(Fas-L) si conduce la intensificarea apoptozei limfocitelor,fiind o cauza pentru deficitul de dezvoltare al celulelor-T.
LL-37 este ,de asemenea ,un indicator pentru boala parodontala.,deoarece face parte din sistemul imunitar cu care ne nastem si actioneaza impotriva bacteriilor orale.Aceasta peptida antimicrobiana poate juca un rol important in mecanismul defensiv al parodontiului. Absenta de LL-37 este legata de cresterea numarului de bacterii la nivel parodontal in asa masura incat sa genereze aparitia parodontopatiei.Concentratia de LL-37 scade la nivelul fluidului gingival crevicular (GCF)(sulcus) la pacientii cu parodontita marginala cronica..Pacientii cu parodontopatie au o abilitate mai scazuta de a produce LL-37.
Leucocitele polimorfonucleare sunt gasite in prima linie de aparare impotriva bacteriilor patogene parodontale si pot migra rapid ,odata cu tesutul gingival de legatura si epiteliul jonctional in punga parodontala.Aceste celule inflamatorii sunt fagocitare si sunt prezente in GCF ,apartinand sistemului imunitar innascut.Tot aici se semnaleaza prezenta celulelor citotoxice(celule T si NK).Aceste celule sunt codificate genetic pentru a distruge bacteriile patogene.Peptidele antimicrobiene sunt componentele principale ale sistemului imunitar.Peptidele antimicrobiene sunt:cathelicidina,alpha-defensina,beta-defensina,Cathelicidina este produsa in neutrofile si actioneaza impotriva bacteriilor orale ,gram-pozitive si gram-negative,fungi, leptospire si este prezenta in saliva ,unde actioneaza ca o molecula defensiva.hCAP18 este precursorul proteinei LL-37 si se gaseste ,de asemenea in neutrofile,limfocite,macrofage si celule epiteliale.Antipodul LL-37 este lipozaharida(LPS) din membrana bacteriana si actioneaza ca un factor neutralizant.Declansarea LL-37 are loc in timpul raspunsului imun impotriva invaziei data de microorganismele patogene.Cea mai mare concentratie de LL-37 apare in timpul inflamatiei si este data de acumularea de neutrofile la nivelul tesutului gingival si in saliva. Actinobacillus actinomycetem comitans este un agent patogen parodontal asociat cu forma agresiva de parodontita marginala cronica.Absenta de LL-37 duce la cresterea numarului de actinobacili,ceea ce conduce la aparitia parodontopatiei.Absenta de LL-37 apare in neutropenia severa congenitala,unde din cauza lipsei factorului LL-37 din neutrofilele salivare apar afectiuni parodontale marginale infectioase cronice.Sunt trei forme de neutropenie:neutropenia congenitala,neutropenia ciclica si neutropenia idiopatica.Neutropenia congenitala inseamna mai putin de 500 de neutrofile /microlitru de sange periferic si apare in cadrul sindromului Kostmann , sindromul Barth si sindromul Shwachman-Diamond
In neutropenia ciclica neutrofilele au un ciclu de 21 de zile,pacientii fiind neutropenici pe toata perioada ciclului ,in formele mai grave,sau in formele mai usoare cand apare o concentratie mai scazuta de neutrofile doar cateva zile in sangele periferic,in rest numarul de neutrofile din sange fiind normal .Mai sunt o serie de pacienti cu neutropenie indusa viral,sau neutropenia data de anticorpii anti-granulocitari ,precum si neutropenia de origine necunoscuta.Pacientii cu neutropenie congenitala fac forme severe infectioase de cauza bacteriana in timpul primului an de viata,care au uneori evolutie letala.Majoritatea pacientilor fac in mod frecvent stomatita aftoasa,gingivita hiperplazica ,sau isi pierd dintii permanenti de timpuriu.Singurul remediu terapeutic ,in aceasta situatie ,pare a fi transplantul osos.O alta metoda de tratament este stimularea formarii de granulocite umane sau transplantul de celule stem.Aproximativ 10% din pacientii cu neutropenie congenitala fac ulterior leucemie.
De asemenea limfocitele T ,CD4+ si CD8+ joaca un rol semnificativ in biopatologia parodontitelor marginale cronice.Citokinele produse de celulele T in leziunile parodontale pot determina natura raspunsului imun adaptativ. In cazul existentei de P.gingivalis,celulele mononucleare din sangele periferic determina aparitia unor anumite procente de celule T,IL4+ si IFN gamma+ precum si cantitati mai scazute de celule T IL10+. In cazul virusului Epstein Barr,transformarea celulelor B determina un procent mai crescut de IL-4+ si IFNgamma+ si un procent mai scazut de IL10+. Celulele mononucleare din sangele periferic determina un procent crescut de celule IFNgamma+CD8. Analiza intracitoplasmatica a citokinelor arata ca celulele T specifice pe P.gingivalis produc citokine Th1 si Th2. In bolile parodontale tipul de raspuns imun este dat celulele T ,care sunt celule dominante. Citokinele produse de acestea determina natura producerii anticorpului specific .Evolutia de la o gingivita cronica stabila la forma de parodontita marginala progresiva este acompaniata de o populatie de limfocite,sub forma de infiltrat inflamator,in leziune predominand celulele T si ,intr-o proportie mai mica celulele B. Cresterea proportiei de limfocite B in parodontita marginala cronica sugereaza intrarea in rol a citokinelor tip Th2,cum sunt cele IL-4,care cauzeaza proliferarea si diferentierea celulelor B .Citokinele tip Th1,si anume IFNgamma se gasesc in zonele cu hipersenzitivitate de tip intarziat si dezvolta leziuni gingivale.
IL-10 care este produs atat de celulele Th1 cat si Th2 joaca un rol major in obtinerea raspunsului inflamator si in inhibitia productiei de IL-1 .Procentul de IFNgamma +CD8 este crescut in mod semnificativ in sangele periferic al vaselor din zona infectata. De asemena rata CD4/CD8 scade odata cu progresia afectiunii parodontale.P.gingivalis ,in mod special ,stimuleaza CD4 si CD8 sa produca citokine cu scopul de a controla progresia bolii parodontale..

Dr.Maglas Marieta

miercuri, 13 februarie 2008

Parodontita marginala cronica evolutiva-polimorfismul IL-1 Dr.Maglas Marieta

Polimorfismul IL-1 are rol in diagnosticul genetic al bolii parodontale.Este cunoscut faptul ca nu toti pacientii pot dezvolta o boala parodontala si nu toate cazurile de gingivita evolueaza spre parodontopatie.Pentru cazurile in care se produce acest fenomen,rata evolutiei este influentata de anumiti factori de risc ,cum sunt fumatul si diabetul.Factorii de risc influenteaza conduita medicamentoasa,in special in formele agresive de boala.Facorii de risc ,de asemeni ne dau informatiile necesare in ce priveste prognoza bolii.Este necesar sa se inteleaga modul in care factorii genetici influenteaza organismul uman, generand o predispozitie pentru aceasta boala, pentru ca acest fenomen ne furnizeaza informatii importante in ce priveste atitudinea curativa.
Variatiile(polimorfismul) gruparii de gene interleukin-1(IL-1) poate altera raspunsul imun al organismului la actiunea factorilor parodontali patogeni si poate creste,in mod semnificativ,riscul aparitiei formelor severe de boala.

Teoria interactiunii bacterie-gazda avanseaza ipoteza ca formele cronice de parodontita marginala sunt rezultatul interaciunii multifactoriale si complexe dintre gazda ,agentii patogeni ai parodontopatiilor,factorii genetici si factorii de risc ai mediului inconjurator.Ken Kornman explica modul in care acestea conlucreaza impreuna.Desi bacteria din placa este esentiala pentru initierea si evolutia bolii,distrugerea tisulara in sine,precum si nivelul distrugerii tisulare sunt determinate de modul in care organismul uman raspunde la atacul bacterian.
Cand Kornman descrie factorii genetici ,care influenteaza raspunsul organismului la actiunea factorului bacterian,el se refera la genotipul IL-1,care este un marker genetic specific,ce identifica pacientii cu risc crescut pentru formele severe de boala parodontala.Este unanim recunoscut faptul ca atat genotipul IL-1 ,cat si ceilalti doi factori importanti de risc,precum fumatul si diabetul,desi nu cauzeaza ,in mod direct,aparitia bolii parodontale,au o influenta foarte puternica asupra raspunsului imun al organismului la actiunea bacteriana,specifica in parodontopatie, cauzand ,astfel, o forma mai severa sau mai putin severa de boala.

Este acceptat ,pe scara larga ,ca exista 3 forme de enzime : IL-1,prostaglandina E2(PGE2),si matricea metaloproteinazelor (MMPs),care distrug colagenul din tesutul parodontal si tesutul osos.Aceste trei substante biochimice sunt mediatori importanti pentru reglarea raspunsului imun al organismului,avand un rol esential in rezorbtia osoasa.Gruparea genetica IL-1 din cromozomul uman 2q13 contine 2 gene IL-1A si IL-1B. Doua dintre aceste gene produc proteinele proinflamatorii,respectiv IL-1A produce IL-1alpha si IL-1B produce IL-1beta.Cea de-a treia gena IL-1RN produce o substanta chimica care blocheaza receptorii pentru IL-1 si actioneaza ca un reglator natural pentru activitatea biologica a lui IL-1.Cand o persoana testata la genotipul IL-1 este pozitiva ,acest lucru inseamna ca acea persoana are o variatie la nivelul genelor IL-1A si IL-1B.Mai exact ,la expunerea bacteriana ,persoanele pozitive produc cantitati semnificativ crescute de IL-1 ,vis-a-vis de persoanele negative.Tendinta de a produce cantitati crescute de IL-1 ramane relativ constanta de-a lungul vietii.Un studiu efectuat arata ca 67% din pacientii cu forme severe de boala au fost gasiti pozitivi la testul genotipului IL-1.Pacientii pozitivi prezinta sangerare la periaj.La pacientii negativi ,formele severe de boala apar ,in genere, dupa varsta de 60 de ani,in timp ce ,la pacientii pozitivi aceste forme apar cu 20 de ani mai devreme.Pacientii pozitivi fac forme severe de boala intre40 si 60 de ani ,chiar daca nu sunt fumatori.La pacientii pozitivi ,care continua sa fumeze ,boala avanseaza pana la pierderea dintilor de pe arcada.Dupa interventiile chirurgicale ,efectuate asupra pacientilor cu parodontopatii, cei negativi se recupereaza in proportie de 73%,in timp ce cei pozitivi,doar in proportie de 21%.Persoanele pozitive au o proportie mai crescuta de agenti patogeni situati subgingival(Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythensis denumita si Bacteroides forsythus si Treponema denticola).
Colonizarea pungii parodontale cu aceste complexe bacteriene confera bacteriilor un avantaj ecologic vis-à-vis de colonizarea cu o singura specie de bacterie.
La persoanele positive la IL-1 ,citokinele sunt in cantitate mai mare,ceea ce amplifica raspunsul imun la infectia parodontala si acest lucru ii face sa fie situati printre persoanele cu risc crescut de distrugere a tesutului parodontal..
PST(testul de susceptibilitate parodontala)este un test genetic al interleukinelor,mai exact al variatiei genelor IL-1A si IL-1B.Pacientii cu acest profil genetic prezinta un risc de 3-7 ori mai mare de a contacta o boala parodontala si de 3 ori mai mare de a pierde dintii de pe arcada decat ceilalti pacienti.Testul genetic PST analizeaza AND-ul pacientilor dintr-o proba luata din cavitatea bucala.Atat populatia asiatica cat si cea caucaziana sunt pozitivi la acest test in proportie de 30-35%(dupa un studiu, efectuat in 2004.)
Este important de stiut ca nu toate persoanele positive pot dezvolta aceasta boala.In concluzie, testul este un mijloc de evaluare si nu de diagnostic.Parodontita marginala cronica presupune interactiunea dintre polimorfismul genetic si factorii de mediu.Organismul are un anumit prag(limita) de rezistenta in momentul in care factorii de mediu actioneaza,moment in care apar si semnele clinice ale bolii.Este bine de stiut ca nu doar un singur factor ,ci o combinatie de factori,care actioneaza pe un anumit teren vor declansa boala.De exemplu,pacientii cu gingivita cronica ,care nu mentin un control riguros al placii bacteriene,sunt in situatia de a dezvolta forme ,fie mai usoare,fie mai severe de boala,doar daca sunt fie fumatori ,fie diabetici sau IL-1 pozitivi.In acest caz terapia de intretinere se bazeaza pe control placii bacteriene si indepartarea factorilor de risc.In anumite situatii este necesar a se face un test suplimentar ,pentru a vedea care bacterie anume este implicata in procesul infectios.In sopul terapiei parodontale este important sa:identificam riscul pacientului pentru formele de parodontita .Daca pacientul nu prezinta factori de risc pentru formele severe de parodontopatie,controlul usual al placii bacteriene si al factorilor de risc este suficient.In formele mai severe,aceasta terapie se face cu mai multa atentie .Daca si in acest caz nu se obtin rezultate ,se recurge la o terapie agresiva medicamentoasa cu solutii locale cu antibiotice ,combinate cu antibiotice orale.Anumite studii au cercetat asocierea dintre polimorfismul genetic IL-1 si factorii de risc interni cum sunt: artrita reumatoida ,poliartrita,afectiunea coronariana,precum si inflamatiile osoase.S-a dovedit ca exista un raspuns imun exacerbat la actiunea factorilor inflamatori,incluzand si cheia factorilor genetici in aceasta ecuatie. S-a dovedit ca polimorfismul genetic joaca un rol important in afectiunile umane ,generand un raspuns inflamator excesiv sau un raspuns hiperinflamator,(asociat cu proteina C- reactiva si alte conditii de sistem).Variatia IL-1 genetica este un determinant major pentru pentru un raspuns inflamator de lunga durata.Variatia IL-1 genetica este asociata cu cresteri semnificative ale proteinei C-reactive si alti mediatori specifici in inflamatie.Variatia IL-1 genetica influenteaza riscul aparitiei altor boli inflamatorii dar nu este acceasi variatie genetica IL-1 ,care apare in parodontitele marginale.
Este important de stiut ,in concluzie ca ,nu toti pacientii sunt susceptibili de a face boala parodontala si incadrarea acestora intr-o anumita categorie de risc,cu variatiile de nivel specifice,in functie de severitatea bolii parodontale,este esentiala pentru abordarea unei strategii terapeutice corespunzatoare.Testul genetic PST este important pentru selectarea pacientilor care au aceasta caracteristica genetica asociata cu un raspuns hiperinflamator.